|
1
|
01.01
|
Autoevaluación CAF
|
107
|
2
|
29
|
0
|
49
|
187
|
|
2
|
01.02
|
Plan de Mejora
|
24
|
1
|
79
|
0
|
83
|
187
|
|
3
|
01.03
|
Carta Compromiso
|
47
|
0
|
53
|
87
|
83
|
187
|
|
4
|
01.04
|
Índice de Satisfacción de Usuarios
|
36
|
0
|
25
|
87
|
109
|
187
|
|
5
|
01.05
|
Control de Calidad en el Almacenamiento e Inventarios de Medicamentos e Insumos
|
69
|
30
|
5
|
0
|
83
|
187
|
|
6
|
01.06
|
Plan Mantenimiento Preventivo/Correctivo de Infraestructura, Mobiliarios (Quirófanos, Salas de Neonatología, UCI Adulto, UCI Infantil)
|
62
|
10
|
30
|
0
|
85
|
187
|
|
7
|
01.07
|
Porcentaje de Cumplimiento de Acciones Priorizadas de Bioseguridad y Prevención y Control de Infecciones
|
47
|
41
|
99
|
0
|
0
|
187
|
|
8
|
01.08
|
Porcentaje de Cumplimiento de Acciones para Incremento de la Adherencia a Protocolos de Atención
|
48
|
31
|
108
|
0
|
0
|
187
|
|
9
|
01.09
|
Gestión y Calidad en el Área de Laboratorio Clínico
|
18
|
37
|
42
|
0
|
90
|
187
|
|
10
|
01.10
|
Porcentaje de Cumplimiento Requisitos de Higiene, Ornato y Limpieza
|
121
|
28
|
38
|
0
|
0
|
187
|
|
11
|
01.11
|
Porcentaje de Cumplimiento de los Criterios de Habilitación
|
17
|
36
|
134
|
0
|
0
|
187
|
|
12
|
02.01
|
Estructura Organizativa y Manual de Organización y Funciones
|
98
|
0
|
2
|
87
|
36
|
187
|
|
13
|
02.02
|
Gestión de Acuerdos de Desempeño
|
73
|
5
|
21
|
87
|
87
|
187
|
|
14
|
02.03
|
Evaluación del Desempeño por Resultados y Competencias
|
72
|
7
|
20
|
87
|
87
|
187
|
|
15
|
02.04
|
Plan Anual de Capacitación
|
27
|
25
|
108
|
0
|
27
|
187
|
|
16
|
02.05
|
Porcentaje de cumplimiento del POA
|
140
|
32
|
15
|
0
|
0
|
187
|
|
17
|
02.06
|
Porcentaje de Objeción Glosas Médicas y Administrativas
|
146
|
0
|
41
|
0
|
0
|
187
|
|
18
|
02.07
|
Porcentaje cumplimiento SISCOMPRAS
|
28
|
44
|
115
|
0
|
0
|
187
|
|
19
|
02.08
|
Porcentaje de Cumplimiento Lineamientos Control Interno
|
17
|
65
|
105
|
0
|
0
|
187
|
|
20
|
02.09
|
Porcentaje de eficientización de la nómina monto económico)
|
131
|
16
|
40
|
0
|
0
|
187
|
|
21
|
02.10
|
Porcentaje de Cumplimiento Lineamientos de Identidad Institucional
|
52
|
36
|
99
|
0
|
0
|
187
|
|
22
|
02.11
|
Porcentaje de ejecución presupuestaria
|
177
|
2
|
8
|
0
|
0
|
187
|
|
23
|
03.01
|
Días promedio de estadía
|
142
|
16
|
24
|
5
|
0
|
187
|
|
24
|
03.02
|
Producción de Servicios de Salud: Razón Emergencias Médicas vs Consultas Ambulatorias
|
30
|
6
|
151
|
0
|
0
|
187
|
|
25
|
03.03
|
Índice Ocupación Camas
|
21
|
29
|
132
|
5
|
0
|
187
|
|
26
|
03.04
|
Tasa Neta de Mortalidad Hospitalaria
|
128
|
8
|
46
|
5
|
0
|
187
|
|
27
|
03.05
|
Notificación Oportuna Reporte Epidemiológico
|
171
|
7
|
9
|
0
|
0
|
187
|
|
28
|
03.06
|
Tasa de Mortalidad Neonatal (por 1,000 NV)
|
125
|
0
|
15
|
47
|
0
|
187
|
|
29
|
03.07
|
Tasa de Mortalidad Infantil (por 1,000 NV)
|
122
|
0
|
18
|
47
|
0
|
187
|
|
30
|
03.08
|
Tasa Neta de Mortalidad Materna (por 100,000 NV)
|
109
|
0
|
31
|
47
|
0
|
187
|
|
31
|
03.09
|
Tasa Partos por Cesáreas
|
70
|
5
|
65
|
47
|
0
|
187
|
|
32
|
03.10
|
Cascada de Tratamiento VIH
|
38
|
11
|
5
|
133
|
0
|
187
|
|
33
|
03.11
|
Promedio de la Correcta Aplicación de la Lista de Verificación de la Seguridad de la Cirugía
|
60
|
8
|
106
|
13
|
0
|
187
|
|
34
|
03.12
|
Incremento Cobertura Diagnóstica Detección Oportuna de Cáncer de Mama, Cérvix y Próstata
|
119
|
2
|
53
|
13
|
0
|
187
|