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Detalles del Organismo


Información general del organismo

Seguro Nacional de Salud

SeNaSa

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social

8093333822

8093333822

http://www.arssenasa.gov.do

Otras informaciones

Historia

El Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) es la institución pública autónoma y descentralizada responsable de la administración de riesgos de salud de los afiliados del régimen subsidiado, contributivo y contributivo-subsidiado del sector público y de los contributivos del sector privado, que la escojan voluntariamente.

SeNaSa surge con la promulgación de la Ley Núm. 87-01, que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social. De su adecuado funcionamiento dependerá, en gran medida, la calidad de los servicios de salud que ha de recibir la población más pobre y vulnerable del país en los próximos años.

El 4 de septiembre de 2002 fue otorgada la acreditación a SeNaSa mediante Resolución Núm. 00052- 2002 de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), la cual la autoriza a ejercer funciones de administración de riesgos de salud en el Sistema de Seguridad Social Dominicano. En 2005, con la Resolución Núm. 012-2005 se le otorga la habilitación definitiva, por cumplir los requerimientos establecidos y evaluados por la Superintendencia.

Con la creación de SeNaSa se da inicio al proceso de separación de las funciones de provisión y financiamiento del sistema público de salud de la República Dominicana. El avance y la consolidación de ese proceso aumentan los niveles de eficiencia y eficacia del Sistema, lo que produjo un incremento de la calidad de los servicios y elevó el nivel de satisfacción de los usuarios.

 

Misión

Somos la institución responsable del aseguramiento social en salud, garantizando la entrega oportuna de servicios de salud con calidad, eficiencia, eficacia y trato humano. Promovemos la satisfacción de nuestros afiliados. Para lograrlo, nos asociamos con la más amplia red de prestadores de servicios de salud públicos, privados y mixtos; y contamos con un personal competente, comprometido y motivado.

Visión

La población dominicana nos reconoce como la principal entidad de aseguramiento en salud, con una estructura moderna, funcional, dinámica, altos estándares de calidad y transparencia en su gestión; con afiliados, prestadores y empleados satisfechos.

Valores

  • Integridad
  • Equidad
  • Solidaridad
  • Vocación de Servicio
  • Trato Humano

     

Funciones

a) Administrar de manera transparente, eficiente y equitativa los riesgos de salud de la población, indicada en el Art. 31 de la Ley Núm. 87-01, del 9 de mayo del año 2001, de modo tal que garantice a estos afiliados servicios de calidad oportunos y satisfactorios.
b) Garantizar la no exclusión de los afiliados por razones de edad, sexo, condición social, de salud o laboral.
c) Garantizar la libre elección de la PSS a sus afiliados pertenecientes al Régimen Contributivo y Contributivo Subsidiado. 
d) Garantizar los cambios a que tienen derecho los afiliados en el tiempo, forma y plazos estipulados en la ley Núm. 87-01 y en las normas que al efecto emita la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISARIL).
e) Mantener un registro actualizado de los promotores de seguros de salud y notificar los cambios correspondientes a la SISARIL. 
f)  Organizar, controlar y supervisar sus dependencias técnicas y administrativas.
g) Asumir el riesgo de garantizar a los beneficiarios una protección de calidad, oportuna y satisfactoria;
h) Racionalizar el costo de los servicios logrando niveles adecuados de productividad y eficiencia;
i) Coordinar la red de Proveedores de Servicios de Salud (PSS) para maximizar su capacidad resolutiva;
j)Contratar y pagar en forma regular a las Proveedoras de Servicios de Salud (PSS);
k) Rendir informes periódicos a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales.

Base legal

-       -  Constitución de la Republica dominicana de 2015

-       -  Ley núm. 82-79 Declaración Jurada de Bienes

-        - Ley núm.42-01, General de Salud

-        - Ley núm. 87-01 Que crea el Sistema Dominicano de Seguridad Social

-   - Ley núm. 126-01 que crea la Dirección General de Contabilidad Gubernamental

-        - Ley núm. 200-04 general de Libre Acceso a la Información Pública

-        - Ley núm. 10-04 de la Cámara de Cuentas de la República Dominicana

-        - Ley núm. 567-05 de Tesorería Nacional

-        - Ley núm. 6-06 de Crédito Público

-        - Ley núm. 498-06 Planificación e Inversión Pública

-       -  Ley núm. 423-06 Ley Orgánica de Presupuesto para el Sector Público

-    -Ley núm. 340-06 sobre Compras y Contrataciones de Bienes, Servicios, Obras y Concesiones con modificaciones de ley 449-06

-        - Ley núm. 5-07 Sistema de Administración Financiera del Estado

-       -Ley núm. 10-07 que constituye el Sistema Nacional de Control Interno y de la Contraloría General de la República

-       - Ley núm. 13-07 Tribunal Superior Administrativo

-        -Ley núm.188-07 Que modifica la Ley 87-01

-    - Ley núm. 41-08 de Función Pública y crea la Secretaría de Estado de Administración Pública

-        -Ley núm. 481-08 Ley General de Archivos de la Republica Dominicana

-        -Ley núm. 107-13 sobre los Derechos de las Personas en sus relaciones con la Administración y de Procedimiento Administrativo.

-        -Decreto núm. 825/2010 - Bol. Ofic. 31924 - 15/06/2010

-        -Reglamento del Consejo del Seguro Nacional de Salud (CoSeNaSa)

-        -Resolución núm. 012-2005 donde SISALRIL habilita al SeNaSa

-       - Reglamento para la organización y regulación de las ARS

-        -Resolución núm. 188-2012, Modificando la Resolución 146-2007

-   -Resolución núm. 174-2009, que regula los procesos para cambios de Estatus y/o cambio de ARS por caso de excepción

-   -Resolución núm. 154-2008, del 24/06/2008, emitida por la SISALRIL, sobre traspaso de afiliado

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